Curso Superior Universitario en TDAH

• Bienvenido al principio del camino en el apasionante mundo del TDAH y los trastornos del neurodesarrollo. Un viaje de las sombras a la luz.
• Ciencia vs. creencia en neuropediatría. ¿Dónde estamos y dónde queremos estar? Unas reflexiones sobre los argumentos de peso para pensar antes de hablar.
• El D.S.M. 5. El Manual de Diagnóstico de la Academia Americana de Psiquiatría. El principal faro para establecer los criterios diagnósticos del TDAH.
• ¿Por qué es importante hablar del TDAH? Los 3 motivos principales por los que el TDAH debe ser uno de nuestros primeros intereses como profesionales del desarrollo neurológico infantil.
  • La prevalencia del TDAH en cifras y estudios, no en opiniones.
    • La realidad del TDAH en cifras. ¿Cuántas personas con TDAH hay en tu región?
    • La demanda asistencial por TDAH también sigue creciendo exponencialmente.
  • El TDAH puede acarrear importantes repercusiones en la vida de los pacientes, ¿las evitamos o las obviamos?
    • Las comorbilidades. El TDAH suele venir con algo más. No las puedes olvidar.
  • Existen buenas opciones de tratamiento para resolver el problema, ¿por qué vamos a negárselas a los que las necesitan?
    • La realidad sobre el tratamiento del TDAH. Ya está bien de mentiras.
    • El tratamiento no farmacológico del TDAH y su papel en el proceso. A cada cual hay que darle lo suyo.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 31 preguntas (a/b/c)

• Introducción.
• ¿Dónde está el problema entonces? ¿Por qué hay tanto lío con esto del TDAH? ¿Nadie se pone de acuerdo?
  • Las dificultades de los padres para detectar el TDAH en sus hijos.
  • Los profesionales de la educación tampoco lo tienen fácil.
  • Tampoco se quedan atrás los profesionales sanitarios.
• Pero, ahora que hemos contado todo esto, realmente, ¿qué es el TDAH?
• Esto del TDAH, ¿es una moda o ha existido siempre?
  • En la sociedad actual las cosas son muy diferentes ¿mejores o peores?
  • Vamos a empezar por el principio de la historia para no perdernos.
• El TDAH está muy presente en nuestro día a día. Vamos a ver si sabes dónde.
  • Doraemon, el gato cósmico. ¿Sabías que Nobita tiene déficit de atención?
  • La famosa familia de Los Simpson. Aquí cada miembro juega un papel muy importante y relacionado con el TDAH.
• A pesar de todo esto aún tenemos que enfrentarnos cada día a los mitos y las controversias sobre el TDAH.
  • ¿Existe el TDAH? Hay datos más que suficientes para demostrarlo.
  • ¿Cuál es la causa del TDAH? El TDAH no es culpa de los padres.
  • ¿Cómo se trata? El tratamiento del TDAH requiere en muchos casos el uso de medicamentos.
• Las consecuencias de estos mitos y controversias. El daño que hace a las familias.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 24 preguntas (a/b/c)

• Introducción.
• El papel de los factores genéticos en el desarrollo del TDAH y a quién mirar cuando detectamos un caso.
• El papel de los factores ambientales implicados en el TDAH. Un poco de luz para saber dónde andamos.
• Controversias sobre la implicación de determinados factores en la etiología del TDAH. Yo te doy los datos y luego sacas tus conclusiones.
• Conclusiones generales.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 18 preguntas (a/b/c)

• Introducción.
• Alteraciones cerebrales estructurales presentes en el TDAH. ¿Dónde y cómo está alterado?
• Alteraciones cerebrales funcionales presentes en el TDAH. ¿Qué mecanismos se afectan y de qué manera?
• Las alteraciones de los circuitos cerebrales implicados en los mecanismos de autocontrol. Al final, estructura y función acaban siendo casi lo mismo en el cerebro.
  • Los circuitos frontoestriados y su papel en el TDAH.
  • El circuito mesolímbico y su papel en el TDAH.
• Alteraciones de los neurotransmisores cerebrales implicados en el TDAH. Pasamos a la neurobiología real y al mundo molecular.
• Esquema general de funcionamiento y autorregulación neurobiológica en el TDAH. Aquí unimos estructura, funciones y neurotransmisores. ¿Se pondrán de acuerdo?
• Estos son los principales factores que modulan la regulación de neurotransmisores en este proceso. Ninguna parte de nuestro organismo es independiente del resto.
  • ¿Qué tiene que ver todo esto con el TDAH?
• Perfil de alteraciones neuropsicológicas presentes en el TDAH. Al final, estas son las consecuencias de las disfunciones cerebrales.
• Principales alteraciones clínicas presentes en el TDAH. Estas disfunciones son el origen de los síntomas clínicos de los pacientes. Todo esto era necesario para entenderlos.
• El concepto del TDAH primario vs. TDAH secundario, ¿qué significa?
• Las opciones de prevención y tratamiento en el TDAH deben partir de la intervención en cada uno de los pasos anteriores.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 14 preguntas (a/b/c)

• Introducción.
• Estos son los síntomas nucleares del TDAH y sus principales características. Avanzamos un poco más.
  • El concepto de déficit de atención o concentración.
  • El concepto de la hiperactividad cognitiva y/o conductual.
  • El concepto de la impulsividad y la intolerancia a la frustración.
• Repasemos las principales consecuencias de los síntomas nucleares del TDAH.
• Análisis de la intensidad de los síntomas nucleares del TDAH y sus consecuencias.
• Para ponerlo un poco más difícil, estos síntomas nucleares del TDAH pueden cambiar ampliamente en función de múltiples factores.
  • Influencia del nivel cognitivo sobre los síntomas del TDAH y sus consecuencias.
  • Influencia del entorno familiar sobre los síntomas del TDAH y sus consecuencias.
  • Influencia del entorno escolar sobre los síntomas del TDAH y sus consecuencias.
  • Influencia del entorno social sobre los síntomas del TDAH y sus consecuencias.
  • Los síntomas del TDAH cambian con la edad. No se parece en nada un niño de 7 años a un adulto de 25 años.
    • Cuando predominan la hiperactividad o la impulsividad, las cosas se ven pronto.
    • Cuando predomina el déficit de atención puede costar mucho trabajo detectarlo.
    • ¿Cómo se desarrolla este cambio evolutivo con la edad en el TDAH?
• Las consecuencias de los síntomas del TDAH y sus cambios con la edad.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 32 preguntas (a/b/c)

• Introducción.
• Las repercusiones económicas del TDAH y sus comorbilidades.
  • Aspectos económicos relevantes para la familia.
  • Aspectos relevantes para el sistema y la sociedad.
  • Aspectos relevantes para el afectado.
• Las repercusiones globales del TDAH y sus comorbilidades a nivel de calidad de vida.
• Las repercusiones del TDAH y sus comorbilidades en la edad preescolar.
• Las repercusiones del TDAH y sus comorbilidades en la edad escolar.
• Las repercusiones del TDAH y sus comorbilidades en la edad de la adolescencia.
• Las repercusiones del TDAH y sus comorbilidades en la edad adulta.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 10 preguntas (a/b/c)

• Introducción.
• ¿Qué son las comorbilidades? ¿Qué pintan en el TDAH?
• ¿Cómo se puede diferenciar entre los síntomas y las consecuencias del TDAH de una propia comorbilidad?
• ¿Por qué ocurren las comorbilidades del TDAH?
• ¿Cuáles son las comorbilidades más frecuentes en el TDAH y qué consecuencias tienen?
  • Los trastornos de conducta en el TDAH.
  • Los trastornos del ánimo en el TDAH.
  • Los trastornos del aprendizaje en el TDAH.
  • Los trastornos del sueño en el TDAH.
  • Los trastornos del control de esfínteres en el TDAH.
  • Los trastornos de la conducta alimentaria.
  • Los trastornos por tics y el síndrome de Gilles de la Tourette en el TDAH.
  • El trastorno por consumo de sustancias en el TDAH.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 7 preguntas (a/b/c)

• Introducción.
• El “gold standard” en el diagnóstico del TDAH.
• El DSM.
• La CIE.
• Las diferencias entre el DSM y la CIE en la clasificación del TDAH.
• Así ha cambiado el TDAH en el DSM desde su creación.
• ¿Quién debe hacer el diagnóstico del TDAH?
• ¿Dónde debe realizarse el diagnóstico de TDAH?
• ¿Cuáles son los objetivos a alcanzar en la evaluación del TDAH?
  • ¿Qué significa que los síntomas sean generalizados?
  • ¿Qué son los síntomas evolutivamente inapropiados?
  • ¿A qué nos referimos con síntomas asociados a grados significativos de deterioro?
  • Evaluación de los puntos fuertes y puntos débiles del paciente.
  • Así hay que orientar el diagnóstico diferencial en el TDAH.
  • La valoración de las comorbilidades.
• ¿Cómo se hace el diagnóstico del TDAH?
  • La entrevista clínica.
    • Los antecedentes familiares juegan un papel fundamental.
    • Los antecedentes personales incluyendo los estacionales y neonatales son imprescindibles.
    • La situación del grupo familiar nos permitirá tener una idea clara del entorno directo.
    • La edad de inicio y la evolución de la sintomatología nos permiten predecir aspectos pronósticos y de respuesta al tratamiento.
    • Hay que recoger información de diferentes fuentes para que sea realmente fiable.
  • Las escalas de valoración clínica para el TDAH. ¿Cuál es su papel real en el diagnóstico?
    • El listado de comprobación de criterios diagnósticos es necesario sí o sí… pero hay que saber interpretarlo.
  • La importancia de la exploración física en el TDAH. Te encuentras muchas sorpresas.
  • El papel de la valoración neuropsicología en el TDAH, ¿principio, fin o herramienta?
  • A tener en cuenta para el desarrollo de la evaluación.
  • El papel de los estudios genéticos en el TDAH.
  • El papel de los estudios de imagen cerebral estructural y funcional en el TDAH.
  • El papel de los estudios neurofisiológicos en la evaluación del TDAH.
  • El papel del análisis de neurotransmisores en la evaluación del TDAH.
  • Nuevos procedimientos de evaluación del TDAH basados en parámetros fisiológicos.
  • El papel de la realidad virtual y la tecnología 3D en la evaluación del TDAH.
    • El test Aula para la evaluación del TDAH.
  • Evaluación de síntomas y consecuencias.
• ¿Cómo sospechar y/o detectar el TDAH en el aula o en casa?
  • Estrategias de detección en el ámbito educativo.
  • Estrategias de detección en el ámbito familiar.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 7 preguntas (a/b/c)

• Introducción.
• Esto es lo primero que tienes que plantearte para conseguir ayudar de verdad a una familia con TDAH.
• Aquí tienes las 4 herramientas del artesano que tienes para poner en marcha la intervención terapéutica en el TDAH.
  • No te pierdas en los conceptos, multidisciplinar no es todo ni todo a la vez.
• Estas son las sencillas, pero imprescindibles pautas que tienes que conocer para establecer un programa de intervención que consiga el éxito en los casos de TDAH.
  • Actuación inicial en todos los casos, la psicoformación.
  • ¿Cómo debe plantearse el tratamiento farmacológico de un chico con TDAH?
    • Criterios para la valoración de la intervención farmacológica antes de los 6 años y ante síntomas leves.
    • Criterios para la valoración de la intervención farmacológica ante síntomas moderados o severos independientemente de la edad.
    • Estos son los aspectos básicos a tener en cuenta para el inicio del tratamiento farmacológico.
• Aspectos fundamentales de los medicamentos estimulantes para el tratamiento del TDAH.
  • El metilfenidato, el más conocido y usado psicoestimulante para el TDAH.
    • Aquí tienes algunos tips sobre la utilidad clínica de la LDX en el tratamiento del TDAH.
    • Ahora rompamos con los mitos de las principales preocupaciones de los padres sobre los efectos secundarios de los medicamentos estimulantes ¿qué hay de verdad?
  • Lis-dexanfetamina (LDX).
• Ahora es el turno de los medicamentos no estimulantes para el TDAH.
  • Atomoxetina.
    • En relación a los aspectos positivos tenemos algunos datos relevantes a tener en cuenta.
    • Algunos efectos adversos frecuentes que hay que saber manejar están relacionados con el sueño y la alimentación.
  • Guanfacina.
    • Utilidad de la guanfacina.
• Pautas fundamentales para hacer una buena elección del medicamento.
  • Principales aspectos a tener en cuenta para elegir un fármaco para el TDAH.
• El papel de las intervenciones neuropsicológica y psicopedagógica en el TDAH y cómo planificarla.
  • Debemos dedicar un papel especial a la regulación de las emociones.
• Otros aspectos relevantes en el plan terapéutico de un paciente con TDAH.
  • El papel de la alimentación en el tratamiento del TDAH.
  • El papel del ejercicio físico en la intervención para el TDAH.
• Resumen.
• Autoevaluación.

Examen Test: 7 preguntas (a/b/c)